PRÓTESIS COMPLETA

PRÓTESIS COMPLETAS-PORQUÉ SON IMPORTANTES LOS PASOS EN LA CONFECCIÓN.

Introducción

Para confeccionar una prótesis completa de los maxilares superior e inferior de ajuste preciso y asiento satisfactorio, es imprescindible que el odontólogo y el protésico dental hablen el mismo idioma.

El odontólogo debe tener en cuenta, ya durante la primera toma de impresión funcional (impresión anatómica), la anatomía del maxilar edéntulo. Una prótesis completa sólo funciona mediante una extensión no excesivamente larga (sobredimensionada) ni demasiado corta (subdimensionada) del maxilar. Una prótesis completa funciona mediante fuerza de succión, abarcando correctamente la transición desde la extensión rígida a blanda en la zona dorsal y, más concretamente, mediante una extensión no sobredimensionada del pliegue gingivobucal.

El segundo aspecto más importante es la oclusión. El odontólogo debe ser capaz de realizar una determinación correcta de la relación maxilar (céntrica), a fin de poder encargar al protésico dental la confección del montaje correspondiente.

Procedimiento

Paso 1

Confección de la cubeta funcional. Tras la confección de la primera impresión funcional se marca el margen funcional con un rotulador resistente al agua a aproximadamente 2 a 3 mm de distancia de la delimitación del margen. Con silicona amasable se configura el margen funcional, se cierra el espacio para la lengua y se vacía con yeso de impresión para que se rompa el yeso y no la cubeta (figs. 1 y 2).

Fig. 1. La impresión funcional (impresión anatómica) con un margen funcional realizado en silicona amasable (base).

Fig. 2. La primera impresión funcional vaciada en yeso de impresión.

Empleando una cuchilla se recorta el margen funcional del modelo de yeso y se marca la extensión de la cubeta en los maxilares superior e inferior con un lápiz.

Fig. 3. La confección de una cubeta funcional.

Fig. 4. La adaptación de la resina autopolimerizable en el modelo.

Fig. 5. El acabado de una cubeta funcional.

Fig. 6. El rodete oclusal duro colocado sobre la cubeta funcional

Paso 2

Confección de modelos funcionales. Una vez que el odontólogo ha tomado las impresiones funcionales, se marca nuevamente el margen funcional.

Fig. 10. Se acorta el alginato con el cuchillo

Fig. 11. La cubeta funcional ya está preparada para vaciarla con yeso superduro para el modelo funcional.

Figs. 12 y 13. La cubeta funcional para el maxilar superior (12) y para el maxilar inferior (13) se rebasaron nuevamente sobre el modelo con silicona de viscosidad media, a fin de garantizar un asiento sin balanceo sobre el modelo.

Paso 3

Ajuste del modelo del maxilar superior tras la transferencia anatómica con arco facial al articulador de valor medio. Utilizando un elemento auxiliar de ajuste y una placa de zócalo se coloca el modelo del maxilar en el articulador mediante yeso de impresión (fig. 14).

Paso 4

Fig. 15. Montaje en Articulardor

Paso 6

A continuación se procede al montaje de los dientes comenzando con el superior y despúes el inferior

Paso 7

A continuación se modela anatómicamente el montaje en cera y se devuelve a la consulta para la impresión de músculos y mejillas. Posteriormente vuelve al laboratorio para la confección (figs. 15 y 16).

Fig. 15-16. La prueba en cera en el paciente; el encaje correctamente implementado en cera.

Una vez que se realizan la pruebas funcionales, estéticas y adaptación muscular se envía a laboratorio para finalizar y entrega de la prótesis al paciente.

PRÓTESIS FINAL

Contacto por whatsapp-0294112811

Dra Sofia Rivas

Publicado por Odontologia Integrada

Nada es Estático, todo cambio implica un reto. La Odontología es cambio y en cada especialidad está impreso un mensaje.

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